Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS
Страница 1 из 11
Архив - только для чтения
Форум » ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ У ДЕТЕЙ » ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ У ДЕТЕЙ » Непостоянное расходящееся косоглазие
Непостоянное расходящееся косоглазие
ElenaTuДата: Четверг, 03.11.2011, 12:34 | Сообщение # 1
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Награды: 0
Статус: Offline
Добрый день!
Хотелось бы услышать совет и профессиональное мнение.
Моей дочери 1 год и 7 месяцев. Месяца полтора назад мы стали замечать, что она стала косить глаза. В основном это происходит за завтраком, когда она находится в задумчивом состоянии и как бы подвисает. В остальное время, как правило, ничего подозрительного. Причем косят оба глаза, как мне кажется не вместе, а попеременно. Когда она смотрит на что-то (неважно близкий или далекий предмет) она всегда смотрит прямо. Если находится в задумчиво - косящем состоянии и ее позвать, тут же переводит глаза и фокусируется на меня. В какие-то дни мы вообще не замечаем, что она косит, в какие-то дни частенько случается. Но даже в те дни, когда она косит, в основанном (процентов 90-95 времени) она смотрит прямо. Как мне кажется, зрение у нее нормальное. Видит и называет и близкие и далекие предметы. Может сказать о цвете маленьких деталей на картинках в книжках. Для своего возраста хорошо говорит: предложениями из двух – трех слов. Знает буквы и цвета.
Были на осмотре у 3 окулистов. Один вообще ничего не заметил – две других поставили диагноз: непостоянное расходящееся косоглазие ( от 0 до 10-12 градусов, альтер угол лабильн.) с рекомендациями делать по 100 упражнений в день с приближением предметов к глазам и прийти на осмотр в только 3 !!! года.
В этой связи возникает ряд вопросов:
1. Действительно ли ничего сейчас (до 3 лет) ничего не нужно делать кроме упражнений? По наблюдениям, после упражнений она косит больше (хотя, может быть, просто совпадение). Может быть, нужны очки, еще какое-то консервативное лечение? Очень пугает перспектива того, что непостоянное косоглазие может перейти в постоянное. Я читала о том, что такое нередко случается.
2. Какие дополнительные обследования целесообразно пройти и где? Не думаю, что рядовая детская поликлиника очень уж хорошо оборудована.
3. Смущает также и то, что косоглазие расходящееся, как я поняла для маленьких детей это не норма. В чем может быть причина? Какие еще исследования имеет смыл пройти?

 
vadimbondarДата: Четверг, 03.11.2011, 14:14 | Сообщение # 2
Детский окулист
Группа: Администраторы
Сообщений: 1883
Награды: 9
Статус: Offline
Елена, здравствуйте!
Если на приеме у врача ребенок не косит, тогда тесты с прикрытием обычно выявляют есть ли проблема на самом деле. Этот тест позволяет выявить экзофорию.
Если у ребенка глаза стоят ровно, то надо попеременно закрывать то один , то другой глаз и таким образом обратить внимание на то, не встает ли закрытый глаз после открытия из положения отклонения к виску в ровное положение.

1 вопрос
-Если есть любая аномалия рефракции они должны быть откоррегированы очками. Одновременное с этим повышение остроты зрения способствует усилению бинокулярного рефлека. И способствует ровной установке глаз
- Отрицательные линзы. Такие линзы стимулирую конвергенцию ( содружественное двиение глаз к носу) путем постоянного напряжения аккомодации, что препятствует дивергенции ( глаз косит к виску). Некоторые исследования показали, не только сокращение частоты эпизодов подкашивания к виску, но и снижение угла косоглазия. Отрицательные линзы от 2 до 4 диаоптрий наиболее эффективны у детей младшего возраста с отклонением глаза от 5 до 15 градусов.
- окклюзия. Заклейка чаще некосящего глаза.
-призмы. Иногда используются тоже.
- упражнения на конвергенцию возможно имеют временный эффект при синдроме недостаточности конвергенции. Возможно.

2 вопрос.
Ничего особого из оборудование не нужно. Достаточно офтальмоскопа , ретиноскопа и скиаскопических линеек:)
3 вопрос
Это не норма.
Причин может быть много и в каждом конкретном случае предпологать, что есть конкретная причина отчасти лукавство , потому , что это недоказуемо.



Если сайт вам помог
КАНАЛ ТЕЛЕГРАМ
Поиск по сайту
 
ElenaTuДата: Четверг, 03.11.2011, 14:49 | Сообщение # 3
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Награды: 0
Статус: Offline
Вадим, подскажите, пожалуйста, можно ли записаться к Вам на прием в выходной день? Нужно ли до визита к Вам постетить детского невролога и приезжать с результатами либо наоборот на консультации Вы скажите видите ли необходимость в его посещении?
 
vadimbondarДата: Четверг, 03.11.2011, 15:14 | Сообщение # 4
Детский окулист
Группа: Администраторы
Сообщений: 1883
Награды: 9
Статус: Offline
Да, конечно есть два варианта, приезжайте.
Клиника в городе Королев.
Клиника в деревне Жуковка (Рублево - Успенское шоссе, Одинцовский район)
Нет большой разницы , когда будет консультация невролога. Пока нет точной ясности нужна она или нет.



Если сайт вам помог
КАНАЛ ТЕЛЕГРАМ
Поиск по сайту
 
Форум » ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ У ДЕТЕЙ » ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ У ДЕТЕЙ » Непостоянное расходящееся косоглазие
Страница 1 из 11
Поиск: